Когда анализ крови на ХГЧ показывает беременность? Что еще может показать это исследование? Кровь на хгч Когда хгч в крови покажет беременность

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – специфический гормон гонадотропного ряда, который является главным показателем наступления беременности. В норме он в организме человека отсутствует, а его наличие в крови говорит лишь о двух вещах:

наступила беременность;
есть угроза развития онкологического заболевания, так как некоторые виды раковых клеток способны продуцировать ХГЧ.

В большинстве своем ХГЧ интересует женщин именно для определения наступления беременности, поэтому данный вопрос будет рассмотрен подробно.

Когда сдавать кровь на ХГЧ?

Важно знать, что тест на беременность, это ни что иное, как тот же анализ на ХГЧ, только в домашних условиях. Благодаря чувствительному реагенту к ХГЧ, который при взаимодействии с мочой женщины реагирует на наличие гонадотропного гормона, можно выявить, произошло ли зачатие на ранних сроках, даже до задержки менструации . Такие тесты на беременность имеют разную чувствительность. С помощью самых чувствительных тестов определить беременность можно еще до задержки менструальных кровотечений (чувствительность до 10 ммоль/миллилитр), а самые обычные тестовые полоски имеют чувствительность до 25 ммоль/миллилитр.

Если верить негласной статистике, то часто тесты на ХГЧ для домашних условий показывают ложноположительный или ложноотрицательный результаты. Ложноотрицательный результат встречается чаще, чем ложноположительный. Хоть производитель и утверждает, что вероятность ошибки не превышает 1%, но, тем не менее, ошибочные показатели превышают заявленный процент производителя. Поэтому полагаться на то, что экспресс-тест в домашних условиях покажет достоверный результат, не совсем надёжно.

Самым оптимальным анализом на определение уровня ХГЧ в организме станет забор крови. Лучше всего сдавать кровь на анализ с утра натощак, как и все прочие виды анализов. Оптимальная дата – минимум через 4-5 дней после начала задержки. Дело в том, что уровень ХГЧ начинает расти только с момента имплантации плодного яйца в полость матки, но никак не после последнего полового акта, либо с момента окончания овуляции. Прежде, чем оплодотворенная яйцеклетка прикрепится, пройдёт минимум неделя, а то и полторы, так, как ее путь через фаллопиевы трубы занимает значительное время. Так как чаще всего женщины беременеют в середине цикла, когда наступает овуляция, то и имплантация появляется примерно перед началом месячных в завершающей фазе менструального цикла. С момента прикрепления плодного яйца к полости матки, начинает ежедневно повышаться уровень гонадотропина в 2 раза от предыдущего показателя. Это значит, что если показатель составлял 3 ммоль/миллилитр, то на следующий день будет 6 ммоль, на третий 12 и т.д.

Показатели от 0 до 5 показывают норму для небеременной женщины. От 5 до 25 – спорным показателем, который требует повторной сдачи анализа минимум через несколько дней. Показать наличие или отсутствие беременности исследование на ХГЧ может при проведении его на 3-5 день задержки менструальных выделений. Анализ, проведенный раньше не даст точной информации.

Для чего нужно сдавать анализ на гонадотропин?

Многие женщины не знают зачем сдается анализ на этот гормон после того, как они узнали, что уже находятся в интересном положении. Ведь большинство граждан считают, что этот анализ делается только для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт наличия зачатия. Это в корне неверно. Благодаря данным показателям, можно не только выявить факт зачатия, но и:

определить некоторые заболевания;
проследить за нормальным течением беременности;
выявить скрытую угрозу для плода или здоровья будущей матери.

О многом расскажут завышенные или недостаточные показатели в определенный срок после задержки.

Прежде, чем сдавать кровь на анализ уже после зачатия, нужно убедиться, что срок интересного положения установлен правильно, иначе можно ошибиться, а это крайне нежелательно, ведь врачебная ошибка стоит многого.

Повышенный уровень гонадотропина

Повышенный уровень хорионического гонадотропного гормона без отклонений от нормы зачастую свидетельствует о многоплодной беременности. В остальных же случаях значение повышается:

при проявлениях сильного токсикоза;
при подозрении на развитие патологии у плода (к примеру, синдром Дауна);
при перенашивании ребенка;
при наличии сахарного диабета у беременной;
при гормональной терапии для поддержания жизнедеятельности плода;
может быть повышен некоторое время после проведения аборта;

Самое плохое последствие для будущей матери, о котором говорит высокий гонадотропин – риск возникновения гестоза или эклампсии. Гестоз – это усложненная форма токсикоза на поздних сроках, которая характеризуется:

сильной отечностью;
нарушением в работе почек;
резкой прибавке веса;
повышением артериального давления.

Если вовремя не начать лечить гестоз, то в динамике он вызовет эклампсию, которая характеризуется судорожным припадком. Если вовремя не оказать медицинскую помощь женщине, она или ее ребенок умрут. Вот почему так важно делать тест на уровень гонадотропина в период вынашивания плода.

Пониженный уровень гонадотрпина

Пониженный уровень хорионического гонадотропина может свидетельствовать на ранних сроках после задержки о внематочном прикреплении плода. Если плодное яйцо расположилось не там, где нужно, то в любом случае будет сделан аборт, иначе женщина рискует в дальнейшем умереть от разрыва яичника или фаллопиевой трубы. Низкий уровень также свидетельствует:

об угрозе выкидыша;
о плацентарной недостаточности плода;
отставании в нормах внутриутробного развития;
отсутствии внутриутробного развития;
возможной гибели ребенка;
перенашивании плода на поздних сроках.

В любом случае, если полученный результат не вписывается в нормы по срокам, нужно срочно провести ультразвуковое исследование для окончательного уточнения имеющейся ситуации. Также, если ставится диагноз об угрозе выкидыша, нужно в срочном порядке лечь в стационар на сохранение. Ни в коем случае нельзя игнорировать все данные гинекологом врачебные рекомендации касательно лечения или дальнейшей диагностики.

Как правильно сдавать тест на хорионический гормон

Чтобы получить максимально точный результат, нужно выполнить несколько нехитрых манипуляций.

не есть до сдачи крови 4-6 часов;
лучше всего делать забор крови с самого утра;
за день до проведения тестирования нужно исключить любую физическую нагрузку;
перед сдачей крови нельзя пить алкогольные напитки и курить сигареты;
если по назначению гинеколога принимаются гормональные препараты, это нужно обязательно сообщить лаборанту.

После получения результата на гормональное диагностирование нормы хорионического гормона, нужно предоставить лечащему гинекологу все полученные данные для дальнейшего медицинского заключения. Самостоятельно делать какие-либо выводы и проводить самолечение крайне не рекомендуется.

Анализ на беременность
Когда и как сдавать
По дням от зачатия
Нормы по неделям

Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках - сдать кровь на ХГЧ .

Что это такое?

HCG или ХГЧ - это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.

Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.

Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости. Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность . Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.

Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка. Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты. У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.

На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине. Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови . Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.

Зачем нужен такой анализ?

Помимо удовлетворения простого женского любопытства - есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом. Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы. Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов - на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)

На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель. Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание. Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.

Когда можно сдавать?

Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.

Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.

Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови. Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня - до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл. В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.

Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.

Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.

Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.

Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.

Как правильно сдавать?

На достоверность результата анализа может повлиять многое - простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике . Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.

Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.

За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.

Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.

Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.

Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней - это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.

Как понять результат?

Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.

Поскольку при многоплодной беременности гормональная поддержка организма двойная, то результаты ХГЧ при беременности двойней или тройне будут существенно превышать указанные выше значения (пропорционально количеству детей).

Не стоит делать повторный анализ, если в нем есть необходимость, в другой лаборатории, так как сравнение двух разных анализов не допустимо. Повторно проходить обследование нужно в той же лаборатории, что и в первый раз.

Возможные ошибки

Точность этого анализа является высокой, именно поэтому методика обследования нашла столь широкое применение в медицине, особенно в гинекологии и акушерстве. Однако от ошибок никто не застрахован, поэтому следует рассмотреть вероятные ошибочные результаты.

Ложноположительный результат - ХГЧ есть, а беременности нет

Повышенный уровень гонадотропина может быть обнаружен у женщин, которые принимали гормональные препараты, проходили лечение от бесплодия . Также повышенным может оказаться уровень гормона при опухолевых процессах в организме. Если результат вызывает сомнение, желательно сдать кровь повторно через 4-6 дней. Если уровень гормона не вырастет или подрастет совсем незначительно, беременности нет, следует искать истинную причину изменения гормонального фона.

Нередко женщина может получить дома с помощью теста-полоски отрицательный результат, но ХЧГ в крови окажется высоким, и это говорит о том, что беременность есть, просто ее срок еще настолько мал, что в моче гормон не определяется.

Ложноотрицательный результат - ХГЧ нет, а беременность есть

Отрицательный результат из лаборатории может получить и беременная женщина. Такое становится возможным, если она явилась на обследование слишком рано - имплантация еще не состоялась, гормон не вырабатывается. Слишком рано - понятие вполне конкретное - до 10-12 дня после овуляции, а лучше до 14 суток после нее, в лаборатории делать нечего. Отрицательным или слабо-положительным может быть и результат, при котором уровень ХГЧ значительно ниже уровня, который должен быть на данном сроке. В этом случае врачи могут заподозрить внематочную беременность, неразвивающуются беременность. Требуется внимательное исследование крови в динамике (каждые 2 дня), а чуть позже – проведение ультразвуковой диагностики, чтобы установить место прикрепления плодного яйца и его жизнеспособность.

Распространенные вопросы

Теме хорионического гонадотропина отведено немало страниц женских форумов в интернете. Пожалуй, ни один другой гормон человеческого организма не вызывает такого живого интереса. Вот краткие ответы на самые частые вопросы девушек и женщин о ХГЧ.

Какой срок показывает ХГЧ?

Цифровые значения, как уже говорилось, в каждой лаборатории свои, и таблицы соответствия срокам - тоже свои. Однако следует понимать, что все без исключения таблицы основаны на соответствии эмбриональному сроку, а не акушерскому. Акушерский измеряется с первого дня последней менструации. Эмбриональный - со дня зачатия . Таким образом, если анализ крови на содержание хорионического гонадотропина показал, что у женщины 2-3 недели беременности, это означает, что по акушерским меркам у нее 4-5 недель, а со дня задержки прошло от нескольких дней до 1 недели.

ХГЧ повышен

Если на самых ранних сроках ХГЧ показывает значительное превышение норм по сроку гестации, то велика вероятность, что женщина зачала двойню. Также повышенный уровень гормона свойственен женщинам, страдающим диабетом.

ХГЧ понижен

Если у женщины есть все основания утверждать, что она знает точную дату зачатия, а уровень ХГЧ в первом анализе указывает на то, что реальный эмбриональный срок меньше, то речь может идти о внематочном прикреплении плодного яйца, об угрозе выкидыша на самом раннем сроке.

Отрицательный ХГЧ после положительного

Первый анализ крови на беременность мог показать положительные результаты, но уже через неделю результаты отрицательные. К сожалению, такое бывает нередко. Оплодотворение произошло, имплантация в маточной полости состоялась, но по каким-то внутренним причинам плодное яйцо перестало развиваться, и уровень соответствующего хорионического гормона упал.

Если женщина совсем не стала бы сдавать кровь на лабораторную диагностику, все выглядело бы как месячные, которые пришли с сильным опозданием (на пару недель), которые прошли чуть более болезненно, чем обычно, с появлением сгустков крови . Многие женщины в таких ситуациях даже не догадываются, что у них была беременность.

Обязателен ли этот анализ?

Обязательным анализ крови на ХГЧ для всех беременных является лишь дважды за весь период вынашивания ребенка - во время первого и второго скрининга, они проходят в 11-13 недель, а затем в 16-19 недель. В остальное время исследование крови на предмет концентрации хорионического гонадотропина обязательным не является. Есть категории женщин, которым рекомендовано сдавать этот анализ в динамике.

К ним относятся те, кто забеременел при помощи ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), женщины, у которых ранее были замершие беременности и выкидыши на самых ранних сроках, беременные двойней или тройней.

Если выбирать, каким способом самостоятельно в доврачебном порядке диагностировать беременность на раннем сроке, то выбор остается за женщиной. Аптечные тесты часто дают недостоверные результаты, да и «полосатиться» начинают уже после задержки. Зато они недорогие и доступны в любое время.

Чтобы сдать анализ крови, нужно найти клинику, записаться на прием, подготовиться и сдать кровь. Все это, естественно, платно. Стоимость анализа в среднем по России составляет от 550 до 700 рублей, зато точность исследования выше , и есть возможность узнать об «интересном положении» еще до задержки месячных.

Как растет гормон в крови после оплодотворения?

Женщины, которые очень ждут наступления беременности, всю вторую половину своего ежемесячного цикла уже привычно измеряют в ДПО - днях после овуляции. Они измеряют базальную температуру, рисуют графики, чуть ли не через сутки после предполагаемого зачатия начинают покупать аптечные тесты, стараясь рассмотреть на совершенно отрицательной полоске хоть какие-то признаки второй полосочки.

Чтобы не нервничать самой, не дергать близких и не нагнетать обстановку, следует знать, что ХГЧ увеличится примерно до 4мЕд/мл лишь на 7 день после овуляции . Такое значение не способны уловить тесты-полоски, а лабораторный анализ на этом сроке даст однозначный отрицательный результат. На 9 ДПО (день после овуляции) уровень гонадотропина повышается до 11 мЕд/мл. Этого также недостаточно для полноценной диагностики домашним тестом, но уже в 2 раза больше «небеременной» нормы в составе крови.

На 11 ДПО концентрация гормона в среднем от 28 до 45 мЕд/мл, что уже определяется в лаборатории без проблем. К первому дню задержки (на 14 ДПО) гормон находится в достаточно высокой концентрации (105-170 мЕд/мл), и этот уровень без труда могут уловить и тесты-полосочки в моче, и тестовые лабораторные реактивы в крови.

Нужно ли делать анализ крови после стимуляции овуляции?

Если для стимуляции разрыва фолликула используется препарат с одноименным названием («Хорионический гонадотропин»), то после укола и полового акта не стоит спешить в клинику сдавать кровь. Организму женщины нужно около 10 суток, чтобы избавиться от «уколотого» гормона, иначе ложноположительный результат анализа обеспечен - гормон в крови обнаружат, а вот беременности при этом может и не быть.

Еще больше узнать об анализе ХГЧ вы можете из следующего видео.

Анализ на беременность

Одним из основных клинических исследований для подтверждения факта зачатия на данном этапе является анализ на ХГЧ. Когда же кровь на ХГЧ покажет, что беременность наступила?

Прежде чем разобраться, когда начинает вырабатываться ХГЧ, стоит сказать несколько слов о том, что же являет собой этот анализ. ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, который продуцируется сначала оплодотворенной яйцеклеткой, после чего эту «роль» берет на себя трофобласт.

Именно по этой причине при повышении уровня этого гормона речь, за неимением каких-либо патологий в организме, идет о развивающейся беременности. В свою же очередь рост уровня ХГЧ без беременности может быть обусловлен рядом патологических состояний. Более подробно о норме этого гормона можно прочесть в статье .

Хорионический гонадотропин начинает синтезироваться сразу после прикрепления гестационного яйца к стенке матки. Это приходится примерно на 4-6 день после зачатия. И уже спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки в крови женщины появляется этот гормон. Но иногда концентрация гонадотропина в организме незначительна, поэтому далеко не все тесты и клинические анализы способны распознать его.

После имплантации эмбриона наблюдается стремительный рост гонадотропина. Так, сдавая анализ на этот гормон по схеме раз в 2 дня, можно заметить, что показатели ХГЧ удваиваются. И так на протяжении всего 1-го триместра. После 12 недели показатели гормона начнут постепенно снижаться, поскольку теперь за процесс развития эмбриона отвечает плацента. Именно посредством нее теперь плод будет получать все необходимые питательные вещества, поддерживающее его нормальный рост.

Но это в случае нормального развития беременности. Если же имеют место быть какие-либо отклонения, то показатели гормона могут быть выше или же ниже нормы. Так, к примеру, при низкой динамике роста гонадотропина речь может идти о замирающей или же внематочной беременности. Тогда как высокие показатели этого гормона могут говорить о неправильном развитии плода. Поэтому стоит понимать, что анализ ХГЧ является очень важным для диагностики состояния беременной женщины, и отказываться от его сдачи крайне не рекомендуется.

Методы диагностики ХГЧ

Итак, мы уже выяснили, что положительный анализ, при нормальном состоянии организма женщины, показывает беременность. Теперь разберемся, какие же методы диагностики ХГЧ используются по отношению к беременным.

Сразу стоит сказать, что все домашние тесты на беременность работают именно за счет реагирования на наличие этого гормона в урине. Единственное, не всегда экспресс-тесты могут показать достоверный результат, что может быть обусловлено низкой чувствительностью теста или же его «нерабочим состоянием», спровоцированным выход срока его годности.

По факту же, определить гормон можно в крови и/или в моче беременной. На каком сроке беременности тест на ХГЧ способен показать, что зачатие состоялось, мы тоже уже определились – в крови гонадотропин, используя высокоточное оборудование, можно определить уже на 6-7 день после зачатия. Тогда как врачи рекомендуют сдавать анализ не ранее, чем через 1-2 дня после задержки менструации.

ХГЧ в крови: динамика роста

Итог

Резюмируя все вышесказанное, подведем небольшой итог:

ХГЧ – хорионический гормон, который вырабатывается наружной оболочкой эмбриона с целью стимуляции в организме будущей матери процессов, поддерживающих жизнедеятельность плода. Анализ на ХГЧ помогает определить на ранних сроках беременности, состоялось ли зачатие или нет.
Когда ХГЧ в крови сможет показать беременность? Синтез гормона начинается сразу после имплантации гестационного яйца к стенке матки, что приходится на 5-7 день после зачатия. Тогда как в крови ХГЧ в достаточном количестве появится только через 1-2 после имплантации.
Гонадотропин выводится посредством почек, поэтому, как только он начет перерабатываться мочеполовой системой, он сразу же попадает в урину. И именно на принципе реакции на данный гормон работают домашние тесты. При этом стоит учитывать, что в моче гонадотропин появляется немного позже в отличие от его попадания в кровь – где-то через 10-14 дней после зачатия.

А вы когда-нибудь сдавали анализ на ХГЧ с целью определения беременности? Если да, то на каком этапе это было и показало ли исследование достоверный результат?

Анализ на ХГЧ показывает беременность начиная с 7-го - 10-го дня после зачатия. Он очень информативен, поскольку практически отсутствуют другие состояния, кроме беременности, с повышенным значением. Именно поэтому подготовка к сдаче включает только отказ от еды. Забор крови делается с утра, натощак. Результаты помогают определить беременность с точностью 2-3 дня на ранних сроках. Анализ также используется для диагностики внематочной беременности и пузырного заноса.

Что такое ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека - гормон, который вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой. После того как произойдет внедрение оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, вырабатываемый ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Существуют две субъединицы гормона – альфа и бета. Альфа идентична тиреотропному гормону и лютеинизирующему, бета уникальна для хорионического гонадотропина человека.

Основными его функциями являются:

Увеличение количества прогестерона и эстрогена.
Стимуляция половых желез и надпочечников у плода.
Подготовка иммунитета к беременности.
Стимуляция клеток Лейдинга, отвечающих за выработок тестостерона у эмбрионов мужского пола.

Очень мало состояний в организме, при которых вырабатывается этот гормон. Именно поэтому анализ на бета-ХГЧ помогает узнать как можно быстрее о том, наступила ли беременность или нет. Также можно определить, произошло ли оплодотворение после имплантации яйцеклетки, что происходит на 7-й - 10-й день. Гормоны вырабатываются всю беременность и исчезают через неделю после родов.

Разновидности анализа ХГЧ

Существует несколько типов анализов, у каждого из которых свое предназначение. Общий бета-ХГЧ необходим для определения, наступила ли беременность. Он может показать беременность даже тогда, когда на тесте еще не будет второй полоски (начиная с 7-го дня после зачатия). Его часто используют для диагностики беременности при ЭКО. В этом случае считаются не дни после предполагаемого зачатия, а дни после переноса.

Определение срока беременности по ХГЧ:

Дней от зачатия	ДПП 3-дневок	ДПП 5-дневок	Возможные значения	Среднее

По мере прогрессирования беременности он увеличивается и достигает своего максимума к десятой неделе, затем его концентрация начинает уменьшаться. Во втором триместре, при высокой вероятности синдрома Дауна и для исключения серьезных патологий развития у плода, может быть назначен анализ на общий ХГЧ.

Анализ свободного бета-ХГЧ используется для диагностики опухолевых образований. Это злокачественное образование яичек и хориокарцинома. Последняя развивается после неудавшейся беременности - пузырного заноса. Этот же показатель оценивается во время скрининга на хромосомные аномалии в первом и втором триместрах беременности. Отклонение от нормы ставит женщину в группу риска. Тогда назначаются инвазивные методы исследования, прокол плодного пузыря для исключения синдрома Дауна и Эдвардса. Рекомендуется сдавать скрининг беременным женщинам в возрасте после 35, людям с синдромом Дауна в семье, пострадавшим от воздействия высоких доз радиации.

Ультразвуковая диагностика в первом триместре. Проводится как часть скрининга на хромосомные патологии вместе со свободным бета-ХГЧ

Подготовка к сдаче и сроки определения беременности

ХГЧ увеличивается в организме женщины начиная с 6-го - 10-го дня после предполагаемой даты оплодотворения, поэтому он может показать, наступила ли беременность, еще до задержки месячных. При помощи теста тоже можно определить, произошло ли зачатие, но придется подождать 12-14 дней после овуляции. Считается, что результат как анализа, так и теста бывает ложноположительным до 5 дней с первого дня предполагаемых месячных. Чтобы убедиться в достоверности результата, необходимо повторить анализ через двое суток. По темпу его роста можно определить, нормально ли развивается беременность: значение должно удвоиться.

Кровь сдается и после медицинского аборта. Если ХГЧ не уменьшается, это может свидетельствовать о том, что в матке осталось плодное яйцо. В таком случае может понадобиться выскабливание.

Правила подготовки к анализу следующие: сдавать кровь на ХГЧ необходимо с утра, перед анализом можно пить только воду, еда исключается. Последний раз кушать можно за 10-12 часов до сдачи. Рекомендуется избегать эмоциональных переживаний, исключить спиртное и сигареты за несколько дней до анализа. Готовится анализ в лаборатории, ждать результат придется несколько часов. В некоторых клиниках результат сообщают на второй день.

Расшифровка показателей

Повышение ХГЧ в организме беременной говорит о том, что у нее:

многоплодная беременность;
токсикоз или гестоз;
высокий уровень глюкозы в крови;
некоторые отклонения в развитии эмбриона;
неправильно определен срок беременности.

После аборта ХГЧ будет показывать повышенное значение еще около недели. Если показатель так и не уменьшился, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Расшифровка результатов ХГЧ по неделям беременности представлена в таблице:

Если ХГЧ во время беременности слишком низкий, это говорит о том, что срок развития плода установлен неправильно. Существует ряд причин, которые могут приводить к пониженному уровню ХГЧ в организме беременной женщины:

замершая беременность;
нарушения развития плода;
риск прерывания:
эктопическая беременность, плод находится вне матки.

При помощи ХГЧ можно определить возможные пороки у плода, но делать выводы только исходя из одного анализа не стоит. При помощи ХГЧ определяют, попадает ли беременная в группу риска. Если ХГЧ показал, что возможны патологии, пациентку направляют на дополнительные исследования, она находится под контролем специалистов.

Лучше один грамм профилактики, чем один килограмм лечения. Узнайте, как обследование на уровень гормона ХГЧ на начальном этапе беременности поможет испытать радость от материнства впоследствии.

Результат ХГЧ – ожидание или реальность?

Неизвестность всегда пугает, а когда беременную девушку, которая недавно узнала, что скоро станет мамой, отправляют проходить диагностику на неизвестные маркеры – возникает ряд вопросов.

Первый поход к гинекологу с целью встать на учёт по беременности, зачастую сопровождается выдачей целого списка направлений на сдачу разных анализов.

Один из них – выявление уровня ХГЧ.

Что такое ХГЧ

ХГЧ (хорионический гонадотропин) – белок-гормон, образующийся оплодотворённой яйцеклеткой, после того, как она попала в полость матки. Он участвует в регулировании работы половой системы и надпочечников, обеспечивает правильное развитие плаценты, выработку эстрогенов и прогестеронов и важен для здорового протекания беременности.

Своё название гормон получил от хориона – оболочки эмбриона, из которой появляется плацента, и гонадотропина – гормона, оказывающего влияние на половые органы женщины. Исследование на хорионический гонадотропин назначается не только для беременных. ХГЧ выделяется также при онкозаболеваниях (у мужчин и женщин). Поэтому анализ делают и для проверки на наличие раковых клеток.

Какой уровень до беременности

У здоровой женщины до беременности результат ХГЧ будет от 0 до 5 мЕД/мл.

Когда начинает расти и интенсивно вырабатываться

ХГЧ образует ткань хориона уже через 8 суток после овуляции, а активно вырабатывается он с первых часов после оплодотворения (когда ворсинки зародыша прикрепляются к эндометрию матки женщины). ХГЧ окончательно преобразовывается почками, а выделяется из организма через мочу.

Количество гормона возрастает каждые 2-3 дня примерно в 2 раза (в зависимости от физиологических особенностей матери). И так продолжается на протяжении 7-11 недель. Самые большие показатели будут в конце первого триместра. После этого уровень гормона должен идти на спад.

Благодаря такой скорости выработки гормона ХГЧ, в организме беременной женщины активно образуются два других гормона:

Эстроген. Нужен для полноценного развития плода в утробе, поддержания изменений, происходящих в организме женщины, его подготовке к родам и кормлению грудью, стабилизации работы иммунной системы, улучшения функциональных способностей половых желез и надпочечников.
Прогестерон. Способствует поддержанию здоровых условий для развития и сохранности плода, расслаблению мышц в малом тазу, подготовке матки к родам, накаливанию питательных веществ для ребёнка, развитию тестостерона (если эмбрион мужского пола).

Когда можно сдавать на беременность, с какой недели покажет

Тесты мочи смогут выявить наличие гормона уже на 9-14 день после оплодотворения. Однако анализ крови на ХГЧ более точный и правдивый.

Если динамика роста не соответствует предполагаемому сроку

Не у всех женщин беременность протекает по стандартным параметрам и общепринятым показателям. Иногда уровень ХГЧ не подходит под нормы теперешнего срока – либо завышен, либо занижен. Такие женщины обязаны находиться под строгим наблюдением у врача и проходить, соответствующее её здоровью, лечение.

Может ли что-то повлиять на рост ХГЧ во время беременности: факторы риска

ХГЧ не является независимым гормоном. На его динамику образования могут влиять разные факторы.

Причины завышенного результата:

гестоз (оттёки, судороги, высокое давление);
сахарный диабет;
многоплодная беременность;
опухоли (чаще всего в половой системе);
онкология органов дыхания, желудка, кишечника, почек;
переношенная беременность;
приём синтетических гестагенов – медикаменты, способствующие выработке женского гормона прогестерона («Дуфастон» или «Утрожестан»);
ранний токсикоз;
неправильно поставленный срок;
хромосомные патологии эмбриона (болезнь Дауна).

При подозрении на болезнь Дауна, уровень хорионического гонадотропина должен быть выше в 2 раза от нормы, а УЗИ не покажет кость переносицы плода. Диагноз констатируется окончательно в первом триместре на 11-14 неделях после того, как проведены дополнительные анализы (через 2-3 дня после сдачи первого).

Заниженные показатели бывают при:

внематочной беременности (развитие эмбриона в фаллопиевой трубе);
угрозе выкидыша (уровень ниже нормы в 2 раза);
задержке или неправильном развитии эмбриона (болезнь Эдвардса или синдром Патау);
смерти плода во 2 или 3 триместре;
переношенной, замершей или неразвивающейся беременности;
сбоях в функциях развития плаценты;
неточно выставленном сроке беременности.

На конечный ответ обследования не влияет ни один медикамент и ни один контрацептив. Исключение из правила – это препараты с гормоном ХГЧ, которые применяются при бесплодии.

Когда можно сдавать кровь для определения без назначения врача

ХГЧ, в первую очередь, обнаруживается в крови, а потом в моче.

Поэтому для подтверждения беременности самым лучшим тестом будет сдача анализа крови.

Обследование можно проводить уже на 6-14 день после оплодотворения (чаще всего на 11) или на 4-7 день задержки менструального цикла. Ответ будет готов от 2 до 24 часов.

Как часто назначают сдавать кровь на хорионический гонадотропин человека в первом триместре

Первый анализ можно делать при первой задержке менструального цикла. Затем врачи рекомендуют делать несколько обследований на 8-14 неделях, чтобы иметь полную картину того, как протекает беременность.

Для отслеживания динамики роста ХГЧ, первые три анализа можно сдать с промежутком в три дня, в одно и то же время.

Показания для назначения

Анализ назначается:

Для планового наблюдения состояния беременной женщины.
При подозрении на внематочное зачатие.
Во время проведения комплексного обследования на выявление патологий у плода (на 16-20 неделях).

Может ли ошибаться анализ

Нет ничего идеального. В проведении анализа тоже есть риск получить ложный результат из-за неправильных действий женщины или медперсонала. Итог может быть ложноположительным и ложноотрицательным.

Причины ложноположительного результата (женщина не беременна, а тест показывает обратное):

Раковые заболевания груди, яичников, желудка.
Гормональный сбой.
Длительное употребление гормональных препаратов от бесплодия.

Ложноположительный ответ получают около 2% женщин.

Причины ложноотрицательного результата (женщина беременна, а тест это не выявляет):

Рано был проведён тест.
Внематочная беременность.
Позднее закрепление эмбриона в эндометрий матки.
Смерть ребёнка в утробе матери.
Угроза выкидыша.
Проблемы в развитии плаценты.
Некачественное взятие крови лаборантом.

Можно ли сдать кровь вечером

Можно, при соблюдении некоторых условий:

не принимать пищу за 6 часов до анализа;
ограничить физические нагрузки;
проконсультироваться с врачом по поводу применения гормональных лекарств в этот день.

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ

Кровь берётся из вены, утром натощак на голодный желудок. За сутки нужно отказаться от жаренной, жирной пищи и физических нагрузок, за 10 часов – отказаться от любой еды. Сообщить врачу о приёме лекарств и, если нужно, отменить их на время сдачи анализа.

Показатели роста уровня ХГЧ во время беременности: таблица

Очень важно делать регулярные анализы на уровень хорионического гонадотропина в крови, чтобы обнаружить любые отклонения в развитии ребёнка или проблемы со здоровьем матери. Следующая таблица с примерными показателями поможет определить, соответствуют ли полученные результаты общепринятой норме ХГЧ по неделям.

Неделя (от зачатия)	Показатели, мЕд/мл	Примечания
1	15-150	На этих сроках уровень ХГЧ может увеличиваться за пару дней сразу на 60%
2	50-156
3	100-4 850
4-5	2 500-85 300	Формируется плацента и кровоток между ней и маткой, матка округляется, начинает биться сердце
5-6	23 000-233 000
7	29 000-100 000	Появляется токсикоз, утомляемость. У ребёнка уже есть спинной и головной мозг, видны очертания глаз, ушей, конечностей. Матка достигает 8 см, чувствительность груди увеличивается.
8-11	30 000-290 000
12-16	6 200-103 000	Уровень ХГЧ постепенно падает
17-21	4 700-80 000	Содержание ХГЧ уменьшается примерно в 5 раз
22-39	2 600-78 000	Плацента начинает полноценно работать (обеспечивает питание и защиту плода в утробе матери)

Динамика роста по дням при наличии хромосомных аномалий плода

При обнаружении патологий плода важно проводить обследование в первом триместре (анализ крови на ХГЧ и УЗИ). С 10 по 13 недели вычисляются показатели по двум маркерам: ХГЧ и протеин А плазмы, а на 17 – ХГЧ, АФП, эстриол-А.

Результаты диагностики по дням, которые превышают норму в 2 раза – признак того, что у ребёнка болезнь Дауна. А показатели по дням, которые в 2 раза ниже установленных – признак синдрома Эдвардса, Патау или порока развития нервной трубки. После этого проводится ряд дополнительных обследований для подтверждения подобных хромосомных отклонений.

В готовых ответах указывается коэффициент риска МоМ (Multiple of Мedian), означающий степень отклонения гормона от нормы на этом этапе беременности. Высчитывается он по такому расчёту: МоМ = V/Ме (V – показатель маркерного белка, Ме – медиана маркерного белка, в зависимости от недели).

Конечный коэффициент риска корректируется ещё и с учётом веса, индивидуальных особенностей женщины, её вредных привычек и заболеваний. И только потом (спустя несколько диагностик по дням) генетиком ставится окончательный диагноз хромосомного отклонения.

Когда снижается во время беременности естественным путём

Если на первых порах беременности уровень ХГЧ возрастал за считанные дни в несколько десятков раз, то начиная с 12 недели эти показатели молниеносно падают в 2 раза. Такими они остаются до конца срока беременности. Это естественное снижение уровня ХГЧ происходит потому, что плацента начинает функционировать самостоятельно и больше не нуждается в поддержании со стороны гормона.

Невозможно полностью оградить будущую мать и её ребёнка от отклонений в развитии плода и заболеваний. Однако, зачастую, многих осложнений можно избежать, если просто вовремя сдавать анализы и принимать профилактические меры.

Полезное видео